Проведение диспансеризации

Уважаемые родители!

Справка «О состоянии здоровья» ребенка выдается участковым врачом педиатром в месяц рождения, после прохождения обследований в зависимости от возраста (согласно перечня обследований).

Проведение диспансеризации детского населения на педиатрическом участке.

  1. Медицинская сестра участковая составляет списки детей, используя компьютерную базу данных, подлежащих диспансерному осмотру на 2-3 месяца вперед.
  2. Врач-педиатр участковый и медицинская сестра участковая составляют индивидуальный план прохождения диспансеризации пациентом, согласно постановления №96 в 2-х экземплярах.
  3. Медицинская сестра участковая предоставляет направления на обследование в соответствии с индивидуальным паном пациента.
  4. Медицинская сестра участковая уведомляет законного представителя ребенка о необходимости прохождения диспансеризации, предоставляет индивидуальный план, заверенный подписью законного представителя ребенка и необходимые направления. 1 экземпляр плана вклеивается в ф.-112/у, 2 отдается на руки.
  5. После прохождения необходимых обследований (консультаций) пациент приходит на диспансерный осмотр к врачу-педиатру участковому.
  6. Врач-педиатр участковый проводит комплексную оценку состояния здоровья пациента, дает рекомендации, о чем делает запись в истории развития ребенка ф.131/у-ДР и ф.112/у. Ф.131/у-ДР вклеивается в историю развития ребенка и составляет индивидуальный план.

Проведение диспансеризации детей, имеющих хронические заболевания, состоящих на «Д» учете.

  1. Врач специалист (невролог, оториноларинголог, офтальмолог, хирург, кардиолог, травматолог, инфекционист) совместно с медицинской сестрой формируют списки детей, подлежащих осмотру на следующий месяц.
  2. Медицинская сестра врача-специалиста:

- приглашает на «Д» осмотр пациента, назначая время и день явки, осуществляет подбор форм 112/у приглашенных пациентов.

  1. Врач-специалист:

- проводит «Д» осмотр пациента;

- оценивает состояние, эффективность ранее проведенного лечения;

- дает рекомендации;

- назначает дату следующего осмотра;

- осуществляет запись в историю развития ребенка (ф.112/у).

Данные о проведенной диспансеризации вносятся в электронную базу.

  1. Пациент, уже прошедший диспансерный осмотр у врача специалиста, подлежащий плановому осмотру у врача-педиатра участкового, приглашается медсестрой участковой на плановый осмотр. Врач-педиатр участковый проводит осмотр с комплексной оценкой состояния здоровья ребенка, составляет индивидуальный план прохождения диспансеризации вносит рекомендации врача специалиста (имеющиеся в истории развития ребенка).

Делает записи в ф.131/у-ДР и ф.112/у. Ф.131/у-ДР вклеивается в историю развития ребенка (ф.112/у).

Перечень обследований детей по возрастам от 1-18 лет.

Возраст

Перечень диагностических исследований

1-2 лет

Врач-педиатр участковый;

ОАК, ОАМ;

Антропометрия

2-3 лет

Врач-педиатр участковый;

Врач-невролог;

Врач-офтальмолог;

Врач-акушер-гинеколог (девочки при оформлении в ДДУ);

Врач-стоматолог;

ОАК, ОАМ;

Глюкоза крови;

Исследование кала на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз (при оформлении в ДДУ);

Определение остроты слуха

Антропометрия

3-4 лет

Врач-педиатр участковый;

Учитель-логопед;

ОАК, ОАМ;

Антропометрия

4-5 лет

Врач-педиатр участковый;

ОАК, ОАМ;

Определение остроты зрения

Антропометрия

Оценка осанки

5-6 лет

Врач-педиатр участковый;

Врач-невролог;

Врач-хирург;

Врач-офтальмолог;

Врач-акушер-гинеколог (девочки в случае отсутствия осмотра ранее);

Врач-стоматолог;

Учитель-логопед;

ЭКГ;

УЗИ сердца (в случаях отсутствия исследования ранее);

ОАК, ОАМ;

Глюкоза крови;

Исследование кала на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз (при оформлении в организованные коллективы);

Измерение АД;

Определение остроты зрения

Определение остроты слуха

Антропометрия

Оценка осанки

6-7 лет

Врач-педиатр участковый;

Врач-стоматолог;

ЭКГ;

ОАК, ОАМ;

Измерение АД;

Определение остроты зрения

Антропометрия

Оценка осанки

7-8 лет

Врач-педиатр участковый;

Врач-стоматолог;

ЭКГ;

ОАК, ОАМ;

Измерение АД;

Определение остроты зрения

Антропометрия

Оценка осанки

8-9 лет

Врач-педиатр участковый;

Врач-стоматолог;

ЭКГ;

ОАК, ОАМ;

Измерение АД;

Определение остроты зрения

Антропометрия

Оценка осанки

9-10 лет

Врач-педиатр участковый;

Врач-стоматолог;

ЭКГ;

ОАК, ОАМ;

Измерение АД;

Определение остроты зрения

Антропометрия

Оценка осанки

10-11 лет

Врач-педиатр участковый;

Врач-стоматолог;

ЭКГ;

ОАК, ОАМ;

Измерение АД;

Определение остроты зрения

Антропометрия

Оценка осанки

11-12 лет

Врач-педиатр участковый;

Врач-стоматолог;

Врач-хирург;

ОАК, ОАМ;

Глюкоза крови;

Определение остроты зрения

Определение остроты слуха

ЭКГ;

Измерение АД;

Антропометрия

Оценка осанки

УЗИ щитовидной железы;

12-13 лет

Врач-педиатр участковый;

Врач-стоматолог;

ОАК, ОАМ;

Глюкоза крови;

Определение остроты зрения

Определение остроты слуха

ЭКГ;

Измерение АД;

Антропометрия

Оценка осанки

УЗИ щитовидной железы (в случае отсутствия исследования ранее (с 11-12 лет));

13-14 лет

Врач-педиатр участковый;

Врач-стоматолог;

ОАК, ОАМ;

Глюкоза крови;

Определение остроты зрения

Определение остроты слуха

ЭКГ;

Измерение АД;

Антропометрия

Оценка осанки

УЗИ сердца (только юноши);

УЗИ щитовидной железы (в случае отсутствия исследования ранее(с 11-13 лет);

14-15 лет (юноши)

Врач-педиатр участковый;

Врач-невролог;

Врач-стоматолог;

Врач-хирург;

Врач-оториноларинголог;

Врач-психиатр (нарколог);

ОАК, ОАМ;

Глюкоза крови;

Определение остроты зрения

Определение остроты слуха

ЭКГ;

Измерение АД;

Антропометрия;

Оценка осанки;

УЗИ сердца (в случае отсутствия исследования ранее (с 13-14 лет);

УЗИ щитовидной железы (в случае отсутствия исследования ранее (с 11-14 лет);

УЗИ ОБП;

14-15 лет (девушки)

Врач-педиатр участковый;

Врач-стоматолог;

Врач-акушер-гинеколог;

ЭКГ;

УЗИ щитовидной железы (в случае отсутствия исследования ранее (с 11-14 лет));

УЗИ ОБП

15-16 лет

Врач-педиатр участковый;

Врач-невролог;

Врач-стоматолог;

Врач-хирург;

Врач-офтальмолог;

Врач-оториноларинголог;

Врач-психиатр (нарколог);

Врач-акушер-гинеколог(девушки);

ОАК, ОАМ;

Глюкоза крови;

Определение остроты зрения

Определение остроты слуха

ЭКГ (юноши);

Измерение АД;

Антропометрия;

Оценка осанки;

УЗИ сердца (в случае отсутствия исследования ранее у юношей);

УЗИ щитовидной железы (в случае отсутствия исследования ранее (с 11-15 лет);

УЗИ ОБП (в случае отсутствия исследования ранее (с 14-15 лет);

16-17 лет

Врач-педиатр участковый;

Врач-стоматолог;

Врач-акушер-гинеколог(девушки);

ОАК, ОАМ;

Глюкоза крови;

Определение остроты зрения

Определение остроты слуха

ЭКГ

Измерение АД;

Антропометрия;

Оценка осанки;

17-18 лет

Врач-педиатр участковый;

Врач-невролог;

Врач-стоматолог;

Врач-хирург;

Врач-офтальмолог;

Врач-оториноларинголог;

Врач-психиатр (нарколог);

Врач-акушер-гинеколог(девушки);

ОАК, ОАМ;

Глюкоза крови;

Определение остроты зрения

Определение остроты слуха

ЭКГ;

Измерение АД;

Антропометрия;

Оценка осанки;

ФОГК:

Организация диспансерного наблюдения детей в возрасте до 18 лет.

В соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12 08. 2016 г. №96 «Об утверждении Инструкции о порядке проведения диспансеризации» определен порядок проведения диспансеризации детей в возрасте до 18 лет в Республике Беларусь.

Пациенты проходят диспансеризацию в организации здравоохранения, за которой они закреплены. Врачом-специалистом составляется индивидуальный план, который подписывается этим врачом-специалистом, пациентом либо его законным представителем, заверяется печатью врача-специалиста и предоставляется пациенту либо его законному представителю.

Медицинские осмотры детей, проводятся, как правило, в месяц рождения. Ежегодный диспансерный осмотр детей включает: медицинский осмотр врачом-педиатром, врачами-специалистами, лабораторные, диагностические методы обследования, проведение индивидуальной комплексной оценки состояния здоровья, составление рекомендаций по режиму, питанию, физической нагрузке, закаливанию, лечению (по показаниям). Результаты медицинских осмотров, медицинских вмешательств, проведенных пациенту в течение календарного года до диспансеризации вносятся врачом-педиатром участковым в историю развития ребенка и оформляются в виде справки о состоянии здоровья (форма 1/здрав) ежегодно в месяц рождения ребенка.

В случае, если пациент имеет хроническое заболевание, то ему необходимо проходить диспансерный осмотр по индивидуальному плану не менее 2-х раз в год.

Пациент либо его законный представитель вправе отказаться от прохождения диспансеризации или ее отдельных мероприятий. При отказе от диспансерного медицинского осмотра группа диспансерного наблюдения пациенту не устанавливается и диспансерное наблюдение не осуществляется, рекомендации по режиму, питанию, физической нагрузке, закаливанию не составляются.

В учреждении здравоохранения "1-я городская детская клиническая поликлиника" проводится диспансеризация детского населения района обслуживания в следующем объеме:

возраст

Врачи-специалисты

Исследования

1-12 мес.

Врач-педиатр ежемесячно в поликлинике.

Врач-невролог, хирург, офтальмолог, ЛОР-врач – по медицинским показаниям, но не менее 1 раз в год

ОАК, ОАМ, острота слуха - по медицинским показаниям, но не менее 1 раза, ЭКГ (при отсутствии обследования в роддоме), антропометрия ежемесячно

1-2 года

Врач-педиатр 2 раза в год

ОАК, ОАМ, соскоб на э/б, кал на я/г

2-3 года

Врач-педиатр 2 раза в год, невролог, офтальмолог

ОАК, ОАМ, глюкоза крови, (соскоб на э/б, кал на я/г при оформлении в ДДУ)

3-4 года

Врач-педиатр 1 раз в год, логопед

ОАК, ОАМ, доврачебный кабинет, , соскоб на э/б, кал на я/г

4-5 лет

Врач-педиатр 1 раз в год

ОАК, ОАМ, , соскоб на э/б, кал на я/г

5-6 лет

Врач-педиатр 1 раз в год, невролог, хирург, офтальмолог, логопед

ОАК,ОАМ, глюкоза крови, соскоб на э/б, кал на я/г при оформлении в школу, ЭКГ

6-11 лет

Врач-педиатр 1 раз в год

ОАК, ОАМ, ЭКГ

11-12 лет

Врач-педиатр 1 раз в год, хирург

ОАК, ОАМ, глюкоза крови, ЭКГ

12-14 лет

Врач-педиатр 1 раз в год

ОАК, ОАМ, глюкоза крови, ЭКГ

14-15 лет (юноши)

Врач-педиатр 1 раз в год, невролог, хирург, ЛОР-врач

ОАК, ОАМ, глюкоза крови, ЭКГ

14-15 лет (девушки)

Врач-педиатр 1 раз в год

ЭКГ

15-16 лет

Врач-педиатр 1 раз в год, невролог, хирург, офтальмолог, ЛОР-врач

ОАК, ОАМ, глюкоза крови, ЭКГ (юношам)

16-17 лет

Врач-педиатр 1 раз в год

ОАК, ОАМ, глюкоза крови, ЭКГ

17-18 лет

Врач-педиатр 1 раз в год, невролог, хирург, офтальмолог, ЛОР-врач

ОАК, ОАМ, глюкоза крови, ЭКГ, флюорография